(UWS) - Badanie i leczenie miednicy oraz dolnej części kręgosłupa
Z uwagi na małą przestrzeń w obrębie kręgosłupa dla struktur nerwowych istnieje tu możliwość ich uszkodzenia. Aby temu zapobiec uczestnicy otrzymują precyzyjne informacje kiedy leczyć zachowawczo pacjentów z bólami pleców, a kiedy odesłać ich do specjalistów (dalsza diagnostyka, leczenie farmakologiczne, leczenie operacyjne). Jak zawsze - sposób leczenia manualnego będzie zależał od wyników badania manualnego.
Opis kursu
Kurs podzielony został na 3 bloki:
- Połączenia miednicy
- Badanie i leczenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa
- Badanie odcinka piersiowego kręgosłupa Leczenie odcinka piersiowego realizowane będzie podczas kursu nr 4. OWS
Każdy blok przedstawiany jest w następującej kolejności
- anatomia i biomechanika
- badanie palpacyjne szczegółów budowy anatomicznej
- techniki badania ogólnych ruchów anatomicznych (sprzężonych i niesprzężonych)
- techniki badania ruchów anatomicznych w pojedynczych segmentach
- techniki leczenia tkanek miękkich
- techniki uruchamiania hipomobilnych segmentów
- testy kontrolne
Z uwagi na małą przestrzeń w obrębie kręgosłupa dla struktur nerwowych istnieje tu możliwość ich uszkodzenia. Aby temu zapobiec uczestnicy otrzymują precyzyjne informacje kiedy leczyć zachowawczo pacjentów z bólami pleców, a kiedy odesłać ich do specjalistów (dalsza diagnostyka, leczenie farmakologiczne, leczenie operacyjne). Jak zawsze - sposób leczenia manualnego będzie zależał od wyników badania manualnego. To badanie musi być wykonane perfekcyjnie. Uczestnicy nauczą się sposobów oceny zarówno ruchomości ogólnej kręgosłupa jak i ruchomości między kręgami we wszystkich jego segmentach. W przypadku hipomobilności zastosowanie znajdą techniki mobilizacji, a w przypadku hipermobilności przedstawione zostaną sposoby ochrony takich segmentów. Dokładne przykłady postępowania w konkretnych przypadkach klinicznych prezentowane będą podczas kursu nr 7. (AWS 1), który jest kontynuacją kursu UWS.
Zagadnienia
Dzień 1
Ogólne wprowadzenie do badania:
- ogólna budowa całego kręgosłupa (krzywizny, kształt kręgów, więzadła i mięśnie)
- przyczyny bólu pleców
- unerwienie struktur okołokręgosłupowych
- ucisk struktur nerwowych: mielopatia i neuropatia
- mechaniczne przyczyny bólu: uszkodzenie dysku, zespół dysfunkcji, złe nawyki postawy
- niemechaniczne przyczyny bólu: zakażenie, zapalenie, guz, choroby metaboliczne, reumatyczne itp.
Program badania kręgosłupa
- wywiad
- oglądanie pacjenta
- testy lokalizujące objawy bólowe – kurs AEX 1 i AWS 1
- badanie ogólnych ruchów anatomicznych – czynnie i biernie
- badanie bierne zakresu ruchu w poszczególnych segmentach kręgosłupa: zginanie, prostowanie, rotacja, gra stawowa
- badanie palpacyjne
- badanie układu nerwowego:
- badanie neurodynamiczne: testy napięciowe i ruchomości struktur nerwowych badanie przewodnictwa nerwowego : badanie odruchów, badanie czucia, badanie mięśni wskaźnikowych
- badania dodatkowe:
- np. badania obrazowe – RTG, MR, CTbadania laboratoryjne – badania krwi
Połączenia miednicy (stawy krzyżowo – biodrowe, spojenie łonowe, kość guziczna)
- anatomia i biomechanika
- badanie palpacyjne szczegółów budowy anatomicznej
Techniki badania połączeń miednicy
- techniki badania w pozycji stojącej – testy czynne
- bierne testy ruchomości: nutacja i kontrnutacja
- testy prowokacyjne w leżeniu przodem
- testy na stabilność
- badanie ustawienia kości guzicznej i techniki repozycji (omówienie)
- badanie spojenia łonowego
Dzień 2
Techniki leczenia tkanek miękkich w rejonie miednicy
- masaż poprzeczny mięśni pośladkowych średnich i małych
- masaż funkcyjny mm odwodzicieli stawów biodrowych
- masaż poprzeczny mięśni przywodzicieli
- masaż poprzeczny więzadła biodrowo-lędźwiowego (mm wielodzielnych?)
Techniki mobilizacji stawów krzyżowo-biodrowych
- kość biodrowa dobrzusznie (przednia rotacja kości biodrowej)
- kość biodrowa dogrzbietowo (tylna rotacja kości biodrowej)
- kość krzyżowa doczaszkowo
- kość krzyżowa doogonowo
- stabilizacja pasem w przypadku hipermobilności
Testy kontrolne
Odcinek lędźwiowy kręgosłupa
- anatomia i biomechanika
- badanie palpacyjne szczegółów budowy anatomicznej
Wzorce ruchu kręgosłupa: ruchy sprzężone i niesprzężone
Techniki badania odcinka lędźwiowego kręgosłupa
Testy prowokacyjne w pozycji stojącej (różnicowanie objawów)
Testowanie układu nerwowego
- skłon w przód bolesny – nerw kulszowy – testy różnicowe
- Test SLUMP w siadzie
- Odwrócony test SLUMP wg Evjentha
- Test SLUMP w siadzie z trakcją i kompresją osiową kręgosłupa
- Test SLUMP w pozycji stojącej
- Test SLUMP w leżeniu bokiem
- Test cięciwy łuku w leżeniu tyłem, w siadzie i w pozycji stojącej
- Badanie nerwu udowego w leżeniu przodem, w pozycji stojącej i w leżeniu bokiem
- Test IVAN
Zginanie stawu kolanowego w pozycji leżenia przodem bolesne z przodu uda – różnicowanie
- mięsień prosty uda
- nerw udowy
Zginanie stawu kolanowego w pozycji leżenia przodem bolesne w L-S – różnicowanie
- mięsień prosty uda
- nerw udowy
- staw krzyżowo – biodrowy
- odcinek L-S
Badanie czucia dotyku i bólu w dermatomach L1-S3
Badanie odruchów:
- mm przywodziciele
- ścięgno rzepki
- m piszczelowy tylny
- ścięgno Achillesa
Badanie siły mięśni wskaźnikowych z korzeni: L1 - S3
Badanie objawów ucisku rdzenia:
- chód ataktyczny
- odruch kloniczny
- odruch Babińskiego
- wygórowanie odruchów ścięgnistych
- odruch brzuszny (trzewny)
Dzień 3
Techniki badania odcinka lędźwiowego kręgosłupa – ciąg dalszy
- testy prowokacyjne w pozycji stojącej – ciąg dalszy
- trakcja i kompresja w pozycji stojącej i siedzącej
- badanie ogólnych ruchów anatomicznych w siadzie – testy prowokacyjne (zginanie, prostowanie, rotacja w ruchach sprzężonych, rotacja w ruchach niesprzężonych)
- badanie ruchów anatomicznych w pojedynczych segmentach w siadzie (zginanie, prostowanie, rotacja w ruchach sprzężonych)
- badanie ruchów anatomicznych w pojedynczych segmentach w leżeniu bokiem (zginanie, prostowanie, luz do rotacji)
- interpretacja objawów: tyłozmyk, przodozmyk, zablokowanie i przykurcz torebkowo-więzadłowy w manualnej skali ruchomości
- test monety (klucza)
- badanie gry stawowej w leżeniu bokiem i w leżeniu przodem
- test prowokacyjny w leżeniu przodem – test sprężynowania i rotacji w segmencie
- badanie trakcji w leżeniu tyłem
Techniki leczenia tkanek miękkich w odcinku lędźwiowym kręgosłupa
- masaż podłużny i poprzeczny m prostownika grzbietu
- masaż funkcyjny m prostownika grzbietu w zgięciu i w wyproście w leżeniu przodem
- masaż poprzeczny m prostownika grzbietu w leżeniu bokiem
- masaż funkcyjny m prostownika grzbietu w zgięciu i w wyproście w leżeniu bokiem
- masaż poprzeczny m czworobocznego lędźwi
Techniki leczenia krążków międzykręgowych i stawów odcinka lędźwiowego kręgosłupa
- ogólna trakcja osiowa w leżeniu przodem i tyłem
- trakcja w jednym segmencie na przykładzie L2-L3 i L5-S1
- autotrakcja
- mobilizacja ślizgowa dla poprawy zgięcia w leżeniu bokiem
- mobilizacja ślizgowa dla poprawy wyprostu w leżeniu bokiem
- separacja w stawach międzykręgowych dla poprawy zgięcia lub wyprostu w leżeniu przodem
Dzień 4
Techniki leczenia krążków międzykręgowych i stawów odcinka lędźwiowego kręgosłupa – ciąg dalszy
- mobilizacja dla poprawy rotacji w zgięciu lub w wyproście w leżeniu bokiem
Odcinek piersiowy kręgosłupa
- anatomia i biomechanika
- badanie palpacyjne szczegółów budowy anatomicznej
Techniki badania odcinka piersiowego kręgosłupa
- badanie ogólne ruchów anatomicznych w siadzie (zginanie, prostowanie, rotacja w ruchach sprzężonych i niesprzężonych)
- badanie trakcji i kompresji w siadzie
- testy bezpieczeństwa – złamanie żebra, złamanie kręgu, ucisk struktur nerwowych, dysk
- badanie ruchów anatomicznych w pojedynczych segmentach (zginanie, prostowanie, rotacja w ruchach sprzężonych) w siadzie
- badanie gry stawowej w siadzie
- badanie ustawienia i ruchomości żeber w siadzie
- test prowokacyjny w leżeniu przodem – test sprężynowania i rotacji w segmencie
- badanie ruchomości żeber w leżeniu przodem
- badanie ruchów anatomicznych w pojedynczych segmentach (zginanie, prostowanie, rotacja w ruchach sprzężonych) w leżeniu bokiem
- badanie gry stawowej w leżeniu bokiem
- badanie ruchomości żeber górnych w leżeniu tyłem
- badanie ruchomości żeber dolnych w leżeniu bokiem
Terminy
(UWS) - Badanie i leczenie miednicy oraz dolnej części kręgosłupa
Grupa
Instruktor
Mirosław Dębski
Cena
1850 zł
2025
3-6.04Toruń